享瘦 不能減輕糖尿病？

享瘦 不能減輕糖尿病

減重手術會掩蓋糖尿病病情？一位55歲美國糖尿病患者接受胃繞道手術四個月後，空腹血糖、糖化血色素值等都恢復正常，他便不再使用胰島素藥物，沒想到術後七個月，患者一測飯後血糖竟高達200mg/dL，最高增加到294mg/dL，連續好幾天都是如此。

美國西雅圖華盛頓大學研究人員提醒，接受減重手術患者測量血糖必須綜合各項數據，以免血糖異常飆升而不自知。

這項研究發表於美國臨床內分泌協會舉行的學術研討會。研究發表人是美國西雅圖華盛頓大學的安娜‧瑪麗娜博士（An-naMarina）和丹斯‧崔恩斯博士（DaceTrence）。

研究中指出，這位患者有7年糖尿病史，接受胃繞道手術後身體質量指數大約在45左右，他原本每天需要使用100單位胰島素，手術後藥量降為30單位，術後4個月，體重減掉100磅（約45公斤）以上，糖化血色素從9％降到6.1％，空腹血糖維持在90mg/dL到150mg/dL。一切看起來都很正常，患者就不再使用胰島素藥物。

手術後七個月，患者的糖化血色素、空腹血糖都還算正常，不過飯後血糖卻有180mg/dL。經3天監測，患者飯後血糖值一直居高不下，大多在200mg/dL以上，最高達294mg/dL。後來研究人員讓患者使用降血糖藥物，以降低飯後血糖。

安娜‧瑪麗娜博士表示，糖尿病患者若接受減重手術，光測量空腹血糖和糖化血色素值還不太夠，還要接受葡萄糖耐受試驗等，並要持續監控血糖，飯後血糖值也要納入觀察項目，這樣才能確實評估糖尿病病情，減少糖尿病傷害。

來源網址：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/5559810.shtml

楊醫師評論: (來源：http://event.ezcare.com.tw/news_knowledge_detail.aspx?snnum=1433)

減重後一般糖尿病的血糖控制就會得到改善，只有少數案例瘦下來後，餐後血糖暫時正常之後又會異常飆高，造成此原因的可能因素如下:

1.又有復胖傾向
2.基礎代謝下降

阻抗性澱粉補充劑 提高胰島素敏感度

阻抗性澱粉補充劑 提高胰島素敏感度
【編譯錢基蓮／路透紐約電】

英國做的一項研究發現，以阻抗性澱粉製成的營養補充劑，可提高人體對胰島素的敏感度。
人體對胰島素失去敏感性（也稱為胰島素抗性），是形成糖尿病的一大關鍵。蘇里大學做的這項研究發現，阻抗性澱粉補充劑可使健康人的胰島素敏感性提高3分之1，若對糖尿病患有類似作用，對他們的健康大有好處。研究員已計畫對患者展開試驗。

這項研究是對10名健康人進行，他們每天以30公克阻抗性澱粉補充劑沖開水喝、或加在牛奶、其他飲料中飲用，另一組攝取等量但不含這種成分的補充劑。

四周後，這些研究對象的胰島素敏感性提高3分之1，且對這種營養補充劑的受性良好。研究報告刊載在「美國臨床營養期刊」。

大部分澱粉都是經由小腸消化吸收，但有些澱粉直到進入大腸後才被消化吸收，發揮類似纖維質的作用並改善健康。這種澱粉稱為阻抗性澱粉。

一般認為，阻抗性澱粉能發揮這種作用的原因，在於大腸裡的益菌可將它粉解為短鍊脂肪酸，然後釋入血流。這種特殊脂肪與平常吃的脂肪酸大不相同。

研究人員說，大部分提高胰島素敏感性的方法都需要大幅改變飲食習慣和運動，但這項研究顯示，其實也可以在不改變現有生活方式情況下，改善患者健康。

【2005/10/25 民生報】

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