胖嗎？想瘦不動刀

肥胖症雖然在人類對抗疾病的歷史只是近二十年的新課題，但它卻已是現今世界上最盛行的疾病。在醫療界與肥胖的戰役中，雖屢有展獲，但卻無法全方位地涵蓋各階段的肥胖治療。

目前合乎醫學倫理的減重治療中，非侵入性的治療有運動、飲食控制、低卡代餐、行為調整、以及合法葯物；而侵入性的治療就是減重手術。對於病態性肥胖的患者，手術治療仍是最有效且持久的方式。

對於僅是過重或輕微肥胖的族群，非侵入性的治療也就足夠；但是對於未達手術標準卻已嚴重肥胖的患者，在過去始終沒有一個令人滿意的治療的方式，但這些人卻早已曝露在代謝症侯群、糖尿病及高血脂等疾病的危險中。


衛生署最近核可的「胃內水球」正是可以有效填補手術治療及保守治療之間空隙的工具。胃內水球治療不是手術，它是藉由胃鏡輔助，將水球-矽質的球狀物，放置入胃中後，充入400至700毫升的食鹽水即可。它主要作用的原理是佔據部份胃內的空間以減少進食量；此外，食物從胃進入十二指腸的排空因受到水球阻擋而變緩，使得食物在胃內停留較久，因此在裝置後會有持續的飽足感。

對於已有高血壓及糖尿病的患者而言，減去的重量便可顯著地改善高血壓及糖尿病的程度，減輕葯物劑量。裝置水球可當日返家無須住院，相較於手術而言是相當輕鬆。

胃內水球放置最長可達６個月，取出時亦是藉由胃鏡方式。而對於減去體重的比率各國報導結果不一，最高的有達35%之多，不過平均約為15%左右。並非所有的肥胖病患皆適合此一治療，有進行性胃潰瘍、裂孔疝氣、以及動過胃部手術者便不適用。因此必須經過合格醫師仔細評估之後方可行之。此外，在水球置入的期間最好養成良好及健康的飲食及生活習慣，並在水球移除後繼續保持，才不至於復胖。

雖然水球在國內是一個正夯的話題，事實上，在歐洲、澳洲、香港甚至新加坡都已有數年的歷史，其效果及安全性也都有許多的文獻支持，不過仍須再三提醒，它是一個治療肥胖症的工具。治療前仍須有包含營養師、代謝科醫師、身心科醫師的團隊評估後才可安全行之。對於未達肥胖標準的正常人，胃內水球絕對不是一個美容塑身的方式。

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300公斤子昏迷 母見死難救

這個體重高達三百多公斤的羅姓男子，幾乎可以說是胖死的，因為從小罹患小胖威力症，生活除了吃還是吃，最後昏迷那一刻，母親想扶起兒子下樓就醫，卻因為扶不起，只能眼睜睜看孩子昏死過去。
　　眼著兒子就這樣昏死過去，羅媽媽又心痛又無奈，因為身為一個母親，但是在兒子生死交關當時，她什麼也做不了。羅媽媽說，兒子從小就因為罹患小胖威力症，所以胃口好，體型比別的小孩壯，隨著年紀增長，兒子的體重也跟著飆高，從一百到兩百，最後飆到破三百，本來是不好意思出門，最後已經變成無法出門，只能躺在特製的床，窩在家裡的工廠樓上，一天度過一天。
　　羅先生才二十三歲，可是卻因為肥胖造成多重器官衰竭，結束了年輕的生命，羅媽媽自責無法及時帶著兒子就醫，難過的關起門來，不願多談，鄰居更是替羅家心疼，家有病兒的結局，竟是這樣令人感傷。

飲食不節制血壓直飆 年胖40公斤

四十七歲的蔡小姐，在一年內胖了四十公斤，結果常常感覺到頭痛甚至反胃，沒想到到了醫院才發現原來是大腦長了動脈瘤，還裂開出血，造成腦中風。幸好經過兩次腦部的大手術，才撿回一命，不過現在記性卻變得很差。

醫師表示，要發現腦中的動脈瘤非常困難，除非像蔡小姐這樣發病送到醫院做斷層掃描，才有辦法看出來，也因此這是顱內的不定時炸彈，只要沒控制好血壓，它就會破裂。台灣一年有一千五到兩千個病例，一般好發在平均年齡四十歲到七十歲特定族群身上。

雖然現在楊小姐已經痊癒，不過腦部功能受損，還必須做復健，醫師也提醒，病患接下來一定要注意控制血壓與體重，因為復發率高達四成，只要再破裂，五成的人會變成植物人或死亡。