2010年12月10日 星期五

減肥 以脂肪肝的名義!

健康筆記| 減肥 以脂肪肝的名義!
  公司年度體檢報告出爐,MARK發現報告書上標著“脂肪肝”,“要不要緊啊?”他問同事,“小CASE啦,我去年就中標了,不是什麼大事,還是操心你的業績吧!”挺著將軍肚的主管MR劉說。
  脂肪肝真的是不用擔心的小CASE嗎?消化系統專家可不這麼認為,郝建宇博士指出:脂肪肝演變成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌的幾率確實不高,比率大概是2%~3%,但是脂肪肝患者發展為代謝綜合症的危險一下子高了幾倍,也就是說:作為脂肪肝患者,你可能沒倒在肝癌上,但是你很可能倒在冠心病、中風或者心梗上!所以,為了打擊脂肪肝,為了消滅“救生圈”,趕緊把減肥提上日程。
    掃盲篇
  心肝寶貝要發言
  我就是你的肝臟,我一直是個任勞任怨的“勞模”,可是大家也太不把我當回事兒了,胡吃海塞地折騰我,還不讓我好好休息,害得我長成了脂肪肝,你知道脂肪肝什麼樣子嗎?
  法國名菜鵝肝就是典型脂肪肝。養鵝人強迫餵養鵝大量且過量食物,結果造成鵝的肝臟因營養過剩、積聚脂肪變得滑腴肥軟。你說這滋味能好受嗎?諸位這麼不重視我,就是因為太不了解我了,我對你到底有多重要,看看下文就知道了!看你們還敢不寶貝我!
  你一定聽過“心肝寶貝”的說法吧?沒錯,肝臟與心臟一樣,是支撐生命大廈的重要支柱,因為我擁有生命離不開的生理功能。我被專家喻為人體內的“巨型化工廠”。闌尾、脾臟、膽囊等不是壞了切掉就算了嗎?是的。那些器官丟掉了,生命照樣運轉,丟了我可不行,丟了舊的必須代之以新的。簡單來說我肝臟的功能有:
  代謝功能:你們每天吃進大量食物,食物中的蛋白質、脂肪、糖類以及維生素,必須先到肝臟進行化學處理,否則人體內的幾百個大大小小的器官就會“餓死”。
健康筆記| 減肥 以脂肪肝的名義!
  膽汁生成和排泄功能:膽紅素的攝取﹑結合和排泄,膽汁酸的生成和排泄都由肝臟承擔。肝細胞製造﹑分泌的膽汁排放入小腸,幫助脂肪的消化和吸收。
  解毒功能:你們日常吃的食物中,有些是含有毒素的(如半熟的海鮮),需要依靠肝臟來分解這些毒素。一些食物在消化後,就會腐敗、發酵而產生毒素,無法被小腸吸收,毒素就會被送往肝臟。人體代謝過程中要產生部分有害廢物,加上混入水與食物中的毒物與毒素,必須經過肝臟解毒。肝臟是人體最大的解毒器官,排毒一直是流行話題,其實,保護好肝臟,維護其功能才是真正的排毒之道。如果沒有肝臟的把關,人體組織與器官就會被毒素所淹沒而喪命!
  凝血功能:幾乎所有的凝血因子都由肝臟製造,肝臟在人體凝血和抗凝兩個系統的動態平衡中起著重要的調節作用。肝功破壞的嚴重程度常與凝血障礙的程度相平行,臨床上常見有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。
  免疫功能:我是人體內最大的防禦系統,擁有一支強大的“健康衛士”隊伍,通過吞噬、隔離和消除入侵與內生的種種致病原,從而保障健康。肝功能不好的人之所以易與多種疾病結緣,奧妙就在這裡。
健康筆記| 減肥 以脂肪肝的名義!
進階篇
  脂肪肝 高管病?
  肝臟對於我們是如此的珍貴,然而卻有不少肝臟的“天敵”就潛伏在你的周圍,與你的不健康生活方式“狼狽為奸”,伺機殘害肝的健康。
  應酬是越來越頻繁,美食是越來越豐富,美酒是越來越可口,沙發是越來越柔軟,汽車是越來越普遍,脂肪肝的發病率也是越來越上升。我國脂肪肝已成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,最近上海和重慶有關專家通過肝臟B超普查發現,普通成人脂肪肝的患病率接近20%,正在接近西方發達國家和地區1/4以上的普通成人患有脂肪肝的比率,並成為兒童和成人健康查體肝功能異常(血清轉氨酶增高)的首要病因。
  蘋果型身材(特別是腹部救生圈突出的內臟性肥胖)、短期內體重波動明顯(無論是體重增加還是下降)、Ⅱ型糖尿病、高脂血症(特別是甘油三酯增高)、高血壓、長期過量飲酒以及服用激素(例如類固醇、治療免疫風濕藥物)等特殊藥物的個體特別易患脂肪肝,來自台灣某健康檢查機構的消息:脂肪肝更青睞公司裏的高級管理人員,假如你的BMI超過30,那麼患脂肪肝的幾率更是大大增加。
  拿什麼拯救你 脂肪肝?
  既然脂肪肝不是小CASE,那麼有了脂肪肝你該怎麼辦?改變生活飲食習慣,經常運動那是當然的,不過,最重要的還是去醫院的脂肪肝門診,請專家根據你的具體情況進行專業指導。如果脂肪肝患者已經達到肝損傷的階段,盲目健身反而會對身體造成傷害。目前,北京的三甲醫院中,朝陽醫院、友誼醫院、北大醫院已經率先開設脂肪肝門診。
  對於體檢機構通過B超查出的脂肪肝,結合抽血化驗可區分患者是單純性脂肪肝還是脂肪性肝炎(往往有血清轉氨酶增高和纖維化指標異常),後者特別容易發生肝硬化和肝功能衰竭,所以應高度重視。即使是不伴有血液轉氨酶增高的單純性脂肪肝,也不能掉以輕心,請常規測量血壓、血脂、血糖、尿酸等項目,警惕高血壓、糖尿病、痛風、中風以及冠心病的可能,以便及早採取相應措施控制脂肪肝及其相關疾病的發展。
  針對脂肪肝的用藥:
  生物膜保護劑:對於伴有肝功能損害的脂肪性肝炎患者,應服用多烯磷脂酰膽鹼(易善復)和多不飽和卵磷脂,可減少肝細胞的脂變,保護和修復受損的肝細胞膜及其伴同的炎症和纖維化。
  抗氧化劑:還原型谷光肝泰、水飛薊素(益肝靈)、VE、牛磺酸等具有一定的降酶保肝作用,並可減少誘發的肝纖維化,其確切療效有待證實。S-腺苷甲硫氨酸(蛋氨酸)對酒精性脂肪肝有效。
  熊去氧膽酸:對脂肪肝、酒精性肝病等有明顯的治療作用。
  近期,市場上推出了不少號稱能治療脂肪肝的保肝茶,這些產品打著無毒副作用的稱號,非常吸引人。可是專家指出:對於這些沒有任何臨床研究報告的保健品,大家購買時要慎重,其實就是最普通的茶葉因為含有抗氧化的功效,也對脂肪肝能起到緩解作用。
  減肥 打擊脂肪肝的特效藥
  脂肪肝病人最想問醫師的就是:“脂肪肝有沒有特效藥?”“其實,減肥就是最好的特效藥!”專家強調。單純的脂肪肝無藥可醫,只能靠你自己改變生活習慣,也就是大家熟悉的不能再熟悉的:“管住嘴,邁動腿。”總之考驗你的時候到了!
  有氧運動是最適合脂肪肝患者的減肥大法,也就是選擇以鍛鍊全身體力和耐力為目標的全身性低強度的動態運動。你可以學習村上春樹經常慢跑;試驗試驗時下相當HOT的健走(115~125步/分鐘);上班開車改騎車;上樓坐電梯改爬樓梯;和同事組成羽毛球隊伍;學習大爺大媽踢踢毽子;報個SALSA舞蹈班;或者跟小學生一起跳繩等等。這些運動可使交感神經興奮,血漿胰島素減少而兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌增加,可抑制甘油三酯,促進體內脂肪分解。於是救生圈沒了,脂肪肝也沒了。  
  那些激烈的無氧運動,如舉重、短跑、籃球、足球、單槓、雙杠、柔道等,雖然也增加機體能量的消耗但卻使糖酵解增加,肌糖原消耗和乳酸生成增多,結果血糖降解增加,游離脂肪酸的消耗受阻,最後導致食欲亢進。因此,減肥效果遠不如有氧運動好。  
  為了減肥,脂肪肝患者在飲食上也需要做出相應調整:除了8成飽外,還要每天保證攝入500克的蔬菜水果,蔬果的顏色也有講究。紅:番茄、紅酒、紅辣椒,黃:黃色食品,黃金作物(胡蘿蔔、南瓜、老玉米、紅薯、小米等)含大量卵磷脂、亞油酸、維生素E,可吸收水分,吸收毒素,吸收脂肪。綠:綠茶(含抗氧自由基物質,俗稱茶壽)、綠豆、綠色蔬菜。白:蕎麥粉(通便、降血脂、降血糖、防癌)大蒜、花粉(植物精子)。黑:黑木耳(降低血液黏稠度),黑米,蘑菇。