白領熱衷網購自製“美容方”、“祛痘方”、“助眠方”
寒潮來襲，又到一年進補時。最近，滬上各大中醫醫院陸續開爐熬製膏方。但一些白領嫌開方配藥麻煩，轉向網上求購 “美容方”、“祛痘方”、“助眠方”等成品膏方。有的甚至在家自製，還把配方和做法“曬”到網上……對此，專家提醒，中醫最講究望、聞、問、切，辨證施治，主張“一人一方”。網上這些熱銷的“千人膏方”其有效性、合理性、安全性均有待考證。此外，膏方畢竟是藥，在家自製難以把握分寸，而網購膏方還缺乏相關監管，市民還需謹慎。
【現象一】
網上廉價膏方熱賣
金融危機讓不少人的錢包 “瘦身”，而今年伴隨著藥材價格上漲，膏方價格也水漲船高。動輒上千元的膏方令人卻步，一些年輕白領轉投購物網站，爭相求購廉價的成品膏方。
記者在網上瀏覽時發現，不少購物網提供五花八門的成品膏方，並號稱其具有各種神奇療效，比如：美白、養顏、祛痘，甚至還有防感冒、助眠等，而價格則從幾十元到幾百元不等，確實比市場價格便宜不少。更令人疑惑的是，儘管網店賣家在這些膏方的文字說明中稱“熬製膏方時使用了大量中藥材”，但在適用人群、性別、年齡一欄中卻標示“全部適用”。
【現象二】
白領熱衷自製膏方
除了到網店網購成品膏方，一些推崇DIY的女白領還在家自行熬製膏方，還把配方和做法“曬”到網上。記者發現，在網上一些 “健康論壇”中，自製膏方蔚然成風。目前網上最流行的女性調養方稱，將阿膠、芝麻、核桃、紅棗、冰糖、蜂蜜等按比例打成粉，再加黃酒蒸好，每天早晨吃一勺。
在回帖討論中，不少網友表示願意一試。不過，也有網友在跟帖中抱怨，去年聽了朋友的建議，按照這個方子購買材料在家自製膏方後，吃了一週明顯感覺上火，嘴裏起了瘡，並以“切身教訓”提醒其他網友謹慎嘗試。還有一些自詡經驗豐富的網友建議，熱性體質的人在吃這個方子時，只需在阿膠中加些龜鱉膠即可，就能免於上火。
專家說法
網上“千人膏方”並不合理
“中醫最講究 ‘一人一方’，‘千人膏方’明顯缺乏其合理性！ ”市中醫醫院消化內科朱淩雲教授強調，對於網上銷售的“千人膏方”，買家不看體質就統一服一種膏方，並不符合中醫按人體質開方用藥的規律。比如：同樣是感冒，常有流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等相似症狀，但從中醫看來，卻有風寒感冒和風熱感冒之分，種類不同，治療方法也大相徑庭。如果不顧病人的體質和病因，只憑疾病的名稱就盲目用藥，可能療效低，甚至產生負面影響。開膏方也是一樣的道理，每個人的體質不同，臟腑陰陽、寒熱虛實的情況也不一樣，醫生除了要為病人望、聞、問、切，詳細詢問既往和現在病史、症狀之外，還要了解其身體檢查情況，只有對症下藥、量身定做，才能取得理想療效。
市中醫醫院風濕科主任蘇曉教授認為，網店熱賣的“千人一方”即使不與病人體質“相衝”，大而統的用藥療效也未必明顯。專家認為，最合理的做法還是“一人一方”。一些價格實惠、藥方經典的傳統成品膏，因其所用藥材大多平和，可滿足一般大眾化的進補需求，但在改善症狀方面，就很難達到目的。而且，即使是傳統經典膏方，也未必人人都適用，比如：補氣為主的膏方對氣虛患者較為適用，陰虛明顯的患者就不宜使用。
自製膏方難把握分寸
“我們並不建議病人自製膏方！ ”蘇曉教授認為，開膏方時，病人首先要到醫院就診，請醫生判斷是否需要進補，不適合進補的人群就不要隨意進補“趕時髦”。如果明確需要進補，則應先請專業醫生判斷屬於何種體質，比如：陰陽不平衡、氣血不足，還是肝腎虧虛等，然後再對症下藥。事實上，病人往往缺乏足夠的專業知識而出現錯判，比如：男性一齣現腰酸就認為腎虧需進補腎，卻不知補腎也有陰陽之分，盲目亂吃補藥，輕則無效，重則貽害無窮。
專家還提醒，吃膏方進補時還要注意“補不足、瀉有餘”，這裡的“瀉”是指醫生會根據患者實際情況加入相關藥材，幫助其“瀉”出藥材中的毒素或體內虛火，這些微妙用藥技巧都不是患者可自己把握的。熬製膏方還是門很考究的 “技術活”，講究溫度、何時投料等，火候、水分也不是在家DIY就可把握的。
對於網上流行的“阿膠、芝麻、紅棗”配方，朱淩雲教授認為，依據女性生理特點，吃點具有補血功效的食品未嘗不可。但膏方畢竟是藥不是食品，不建議自行熬製。再說新阿膠有“伏火”，吃了容易上火，一般來說只有存放5年以上的阿膠才不易上火。現在上海女性體質多屬熱性，服用上述配方，有火上添油之慮。而龜鱉膠可分為龜甲膠和鱉甲膠，加用上述兩種膠，確可降火，但兩者運用有區別，再者每個人的體質不同，即便是容易上火，也要根據體質狀況，由醫生判斷加入龜甲膠和鱉甲膠的劑量，而這些個人很難把握加入的分寸。
網售膏方缺乏安全監管
對於網上熱賣的膏方安全性問題，兩位專家都表示不信任。 “網上賣的膏方開方者是誰？有沒有專業資質？賣膏方的網店是不是具有賣膏方的經營權和經營範圍？ ”……朱淩雲教授認為，購物網站上所賣的膏方由於缺乏相關監管，其安全性難以得到保證。他建議病人如果需要進補，還是要到正規醫院求醫問診。蘇曉教授則表示，國家早已明令禁止“遠程醫療”，除了網店賣家的資質存疑外，網售膏方的安全問題更堪憂。如果安全性都難保證，又談何療效？她認為，中醫講究“看人”，對病人“望、聞、問、切”後才能對症下藥。網店賣家甚至都沒和病人打過照面，沒有“看人”，又談何對症下藥？
週刊提醒
補冬至不如補霜降？
民間古有“冬令進補，三春打虎”之說，而前兩年忽然又流行“補冬至不如補霜降”的說法，到底何時是最佳進補時機，爭論不休。蘇曉教授說，“春生夏長，秋收冬藏”，秋冬是人體進補的最佳時令。中醫關於進補時節主要有三種說法，包括從立冬到立春、從冬至到立春、從霜降到春分。其中比較推薦的是從冬至後到來年立春前。因為人體在冬季代謝降低，消耗減少，消化酶分泌旺盛，消化機能增強，容易吸收，並把富餘營養儲存于體內。現在不少商家大聲吆喝，倡導進補時機前移，其實只是為了迎合許多人的消費心理。她認為，天氣太熱時並不宜進補，一來膏方易壞，二來也“補”不進去。
朱淩雲教授則表示，所謂“補冬至不如補霜降”過於局限，現在膏方的意義有所延展，不再只是單純地進補，還是一種治療疾病手段的擴展。通過膏方調理體質，預防疾病，並達到“治未病”的目的。此外，就醫便捷也是不少人選擇膏方的原因。
“亞健康”者最宜進補
“亞健康”人群最適宜冬令進補，通過膏方來改善體質、預防疾病。 “亞健康”的最常見表現包括渾身無力、疲倦乏力、思維渙散、頭痛、面部疼痛、眼睛疲勞、視力下降、鼻塞眩暈、起立時眼前發黑、耳鳴、咽喉異物感、胃悶不適、頸肩僵硬、早晨起床有不快感、夜寐不安、手足發涼、便秘或大便溏薄、心悸氣短、手足麻木感、容易暈車、坐立不安、心煩意亂，尤以腦力勞動者為主，工作壓力大、生活不規律的白領、企業家和中年知識分子中較為多見。
蘇曉教授建議，“亞健康”人群首先針對陰陽、氣血、虛實進行調補，達到陰陽平衡、氣血調暢、五臟健運、六腑通暢，緩解“亞健康”對人們生活、工作上造成的壓力。同時根據辨證採用不同藥物組方進行調治，在進補同時，對症處理，改善症狀，使膏方不僅僅局限于“補”，也能達到“治”的目的
