2010年12月3日 星期五

消化不好傷害健康 常噯氣 可能吃錯菜

  

你的餐單中也許有種食物會是促發消化不良的開關,讓你出現餐後飽脹不適、早飽、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣等問題。找到它,並避開它吧。
  醫學詞典
  名詞:功能性消化不良(FD)
  症狀:腹痛,上腹脹,早飽,噯氣,食欲不振,噁心,嘔吐,但經檢查並沒有發現器質性病變。
  就診科室:消化科
  小李是位年輕的白領,某公司管理人員,平日工作緊張,飲食特別不規律,因而不可避免地長期存在著胃部不適:有時肚子餓著呢,但稍微吃一點東西就出現腹部飽脹,食欲不振並伴有噯氣的情況。一打聽,身邊不少同事也有這個問題,有人說是消化不好,有人說是胃有病,最後連他自己也搞不清算不算病。他經過就醫,經過多項檢查沒發現身體有病變,最後被醫師判定為“功能性消化不良”。
  門診 1/3胃病患存有功能性消化不良
  小李這病還真是種時髦病,省人民醫院消化內科主任沙衛紅說:“功能性消化不良是種現代病,發病率正日益增加。在醫院消化科門診每日接診的患者中,幾乎有近1/3存在這個問題。”
  很多忙碌的上班族對下面症狀一定不會感到陌生:吃一點東西就飽,上腹部(肚臍以上為上腹部)脹痛、噯氣、食欲不振,噁心,嘔吐等。這是功能性消化不良的表現症狀。當然,患者並非每種症狀都會出現,有時有其中的一個症狀或一組症狀;有時一開始有這種症狀,病程中又變成另一種症狀。
  有的患者病症長年一直存在,有的患者時有時無,在緊張、忙碌、生活無規律等刺激之下,病症出現的幾率更高。“這是因為,功能性消化不良發病機制雖與胃腸動力障礙、內臟感知過度、精神狀態等因素有關,但患者身體並沒出現器質性病變。可以說,它是由飲食不規律、生活方式不當引發的疾病。”沙衛紅說。
  預防 識別你的“天敵食物”
  因生活方式不當而引發,因而治療功能性消化不良沒特效藥,只能對症治療,生活習慣也要改善。因為,即使吃藥後,人在壓力大、勞累、天氣變化,暴飲暴食,甚至吃到某種食物等時候又極其容易再次發作。無疑,調整生活方式對預防和治療都極其重要。
  沙衛紅建議,患者要留意自己吃食物後的反應,避免吃或少吃會誘發個人症狀的食物。比如有的人一嚼口香糖就反酸,就別嚼口香糖了。一般來講,患者別暴飲暴食,儘量維持進餐的規律性。辛辣食物刺激性強,可樂會產氣,肥膩食物、糯米類食物難消化,土豆、紅薯含澱粉高(即含糖高)容易讓胃分泌更多胃酸,都很可能是高危食品,但主要還是以個人對哪類食物有反應為主,自己控制著吃。此外,煙、酒更是要避免。
  醫師也會根據你所表現的症狀對症治療,以上腹痛為主要症狀的患者可用抑制胃酸分泌的藥,而早飽、噯氣者可吃促胃腸動力藥。
  斷病標準 這是種找不出病因的“病”
  這種功能性的問題可能會讓患者們放鬆警惕:反正身體沒問題,難受一下就完了吧!沙衛紅說,這種處理方法也是不正確的,這類症狀也可能是其他疾病的初期預警,不可麻痹、忽視。
  沙衛紅建議出現上述症狀的患者還是上醫院做個幾項檢查,排除了疾病才能下功能性消化不良的定論,然後對症治療。這三項檢查包括:做胃鏡,排除胃潰瘍的可能性;做肝膽B超,排查膽囊結石、肝內膽管結石等疾病;抽血驗肝功能。
  排除了上述三種疾病外,按照醫學對該疾病的判定,功能性消化不良的診斷還必須包括以下的一項或多項:餐後飽脹不適;早飽;上腹痛;上腹燒灼感。要求患者症狀至少存在6個月,且最近3個月內症狀活動時上醫院診斷。
  如果你沒接受過以上三項排查,又出現了消瘦、黑便等症狀,或者按功能性消化不良接受正規治療後效果不好,都該警惕有其他疾病的可能性,儘快接受檢查。