2011年2月21日 星期一

慢性咳嗽咽喉發炎 小心胃食道逆流

季節交替的此時,許多人容易有慢性咳嗽與咽喉發炎的症狀,並非全都是感冒發作,有可能是胃食道逆流引起。
醫師表示,胃食道逆流目前是非常常見的上消化道疾病,其病因為胃與食道交口處賁門括約肌鬆弛,導致胃酸逆流至食道,造成食道發炎,其典型症狀為心口灼熱,俗稱「火燒心」。
此外尚有酸液上湧、胸悶等症狀,然而許多患者卻不會注意到因胃酸逆流至喉頭,造成咽喉發炎,會有咳嗽情形,由於身體姿勢的關係,平躺時較易發作,所以症狀較常發生在夜間就寢後。若未合併治療胃食道逆流,則症狀無法緩解。
醫師說明,目前診斷方式除了問診及理學檢查外,胃鏡是首選工具,可以直接檢視病灶,針對胃鏡下無明顯食道發炎,卻有典型症狀的患者,則可考慮24小時食道pH值監測。
目前治療方式則以口服藥物治療為主,質子幫浦抑制劑等抑制胃酸的藥物合併促進食道胃蠕動藥物,可以改善症狀,使食道發炎復原,療程視嚴重程度由四個月至一年。
針對嚴重賁門鬆弛合併食道發炎者,除考慮長期藥物治療外,須每年追蹤胃鏡;飲食方面應定時定量,忌甜食及少喝刺激性飲料如茶、酒、咖啡。另外睡前1-2小時避免宵夜,睡覺時候枕頭可以墊高,民眾若有類似症狀可以至消化內科門診就診。

資料來源   中時